裂肛(切れ痔)
便秘や排便時にいきむことが原因で、肛門管上皮の裂創が形成され、出血や肛門痛や違和感をきたす痔疾患を裂肛(切れ痔)といいます。切れ痔を繰り返すと、裂肛は瘢痕化(きずあと)します。その直腸側に肛門ポリープ(肥大乳頭)あるいは肛門管側に見張りいぼ(肛門皮垂)ができたりします。またさらに裂肛を繰り返すと瘢痕形成(肛門部の突っ張り)や肛門狭窄が起き排便時に強い痛みを伴います。この状態を慢性裂肛といいます(図2)。
軽度ならば排便指導と便軟化剤の使用や医療用の痔軟膏を使用した保存的治療を行いますが、強い痛みを伴う瘢痕や狭窄がある場合は手術療法を行うことがあります。
(参照文献:病気がみえる 消化器編 メディックメディア、消化器内視鏡 特集直腸・肛門を診る1992,4(10)東京医学社)